.

Không chủ quan với u nhầy vùng sàn sọ

Cập nhật: 18:02, 26/03/2021 (GMT+7)

Bệnh viện Bà Rịa vừa phẫu thuật thành công trường hợp bệnh nhân có u nhầy hiếm gặp vùng sàn sọ trước có xâm lấn xoang trán - xoang sàng. Điều đáng nói, khối u này hình thành có căn nguyên từ việc điều trị viêm xoang không đúng cách trong thời gian dài.

Bác sĩ BV Bà Rịa phẫu thuật bóc tách khối u nhầy vùng sàn sọ.
Bác sĩ BV Bà Rịa phẫu thuật bóc tách khối u nhầy vùng sàn sọ.

Ngày 16/3, BV Bà Rịa tiếp nhận bệnh nhân T.V.T. (67 tuổi, ngụ TX.Phú Mỹ) nhập viện trong tình trạng mất thị lực 2 mắt, đau đầu dữ dội và không đáp ứng với thuốc giảm đau.

Qua khai thác bệnh sử, các bác sĩ điều trị cho biết, bệnh nhân bị chứng đau đầu nhiều năm và đã đi điều trị nhiều nơi nhưng không khỏi. Thời gian gần đây, tần suất đau đầu của bệnh nhân gia tăng và cơn đau dữ dội, uống thuốc giảm đau cũng không bớt. Sau đó, bệnh nhân đã nhập viện tại BV Bà Rịa. Qua thăm khám lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân có u nhầy vùng sàn sọ. Kết hợp chụp cộng hưởng từ cho kết quả là hình ảnh khối u nhầy vùng sàn sọ trước có xâm lấn xoang trán trái và xoang sàng 2 bên, kích thước 3x4x4cm. Đây chính là nguyên nhân gây ra những cơn đau đầu dữ dội cho bệnh nhân.

Các bác sĩ chuyên khoa cùng lãnh đạo BV đã tiến hành hội chẩn và nhận định đây là một ca phẫu thuật phức tạp, cần sự phối hợp của 3 khoa gồm: Ngoại Thần kinh, Tai-Mũi-Họng, Phẫu thuật gây mê hồi sức. Bằng kinh nghiệm chuyên môn và sự phối hợp nhịp nhàng của các bác sĩ, ca phẫu thuật đã diễn ra thuận lợi. Sau hơn 4 giờ phẫu thuật, khối u được lấy ra nguyên khối, vùng mở sọ được tạo hình lại màng cứng, bệnh nhân không phải truyền máu. Sau phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe tốt, hết đau đầu. Ngoài ra, ca phẫu thuật còn ứng dụng đường mổ thẩm mỹ, không để lại sẹo trên trán, tạo tâm lý thoải mái cho người bệnh khi giao tiếp.

Bác sĩ Nguyễn Vĩnh Thọ, Trưởng Khoa Ngoại thần kinh cho biết: u, bướu vùng sàn sọ trước rất gần với vùng giao thoa thị giác và khứu giác, gây ra triệu chứng bệnh giống với các bệnh lý thông thường: nhìn mờ hoặc ngạt mũi. Vì vậy, có những trường hợp được điều trị triệu chứng về mắt, tai mũi họng kéo dài vẫn không thuyên giảm.
Nếu xuất hiện các triệu chứng: giảm sức nhìn hay không nhận biết mùi vị, sau khi khám và điều trị theo hướng của chuyên khoa Mắt và Tai-Mũi-Họng một đợt khoảng 5-7 ngày mà không đỡ, người bệnh nên đến thăm khám tại chuyên khoa Ngoại Thần kinh để được chụp cắt lớp vi tính hay cộng hưởng từ sọ não, nhằm tầm soát, tránh để lại di chứng mất thị lực hoặc mất nhận biết mùi vĩnh viễn do di chứng tổn thương thần kinh lâu khó hồi phục.

Theo các bác sĩ, u nhầy xoang kể trên là bệnh lý hiếm. Tuy là một trong những loại u lành tính ở vùng mũi xoang, chủ yếu xảy ra ở người lớn nhưng sự phát triển của khối u dần làm mòn, tiêu xương của thành xoang gây các biến chứng nguy hiểm ở mặt và ổ mắt, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cũng như chất lượng cuộc sống của người bệnh. Triệu chứng thường gặp khi u gây chèn ép là: nhức đầu, ngạt mũi, chảy nước mũi, sưng phồng hốc mắt, về sau có thể gây biến dạng mặt - mắt. Bệnh lý u nhầy xoang sẽ được điều trị xác định bằng chụp X-quang, nội soi mũi xoang, chụp cộng hưởng từ (MRI).

Có nhiều nguyên nhân gây nên bệnh u nhầy xoang như tắc lỗ thông mũi - xoang do viêm, sang chấn xoang. Đáng lưu ý, viêm xoang được điều trị không đúng cách và kéo dài, cũng là nguyên nhân gây ra u nhầy này. Vì vậy, để phát hiện sớm những bất thường, khi có các triệu chứng như trên, người bệnh hãy đến ngay cơ sở y tế uy tín để được khám và hội chẩn các chuyên khoa thích hợp nhằm có hướng điều trị tối ưu nhất.

CHÂU TUẤN

.
.
.