BHXH Việt Nam vừa ban hành công văn hỏa tốc số 3986/BHXH-CSYT hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và BHXH Bộ Quốc phòng về thanh quyết toán chi phí KCB BHYT theo Nghị quyết số 144/NQ-CP của Chính phủ.
Dự kiến, tổng chi phí được quyết toán bổ sung do BHXH các tỉnh đề nghị thanh toán theo Nghị quyết số 144/NQ-CP là 4.502 tỷ đồng, trong đó, chi phí nằm trong dự toán là 4.325 tỷ đồng, chi phí vượt dự toán 177 tỷ đồng.
Đối với chi phí khám, chữa bệnh BHYT vượt tổng mức thanh toán trong dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao năm 2021, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh thực hiện thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT vượt tổng mức thanh toán trong phạm vi dự toán năm 2021 cho các cơ sở ngay sau khi nhận được nguồn kinh phí khám, chữa bệnh BHYT do BHXH Việt Nam cấp. Thời gian thực hiện quyết toán vào quý IV/2022 theo đúng quy định.
Đối với các chi phí khám, chữa bệnh BHYT vượt tổng mức thanh toán, vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao năm 2021, BHXH Việt Nam sẽ tạm cấp cho BHXH các tỉnh sau khi được hội đồng quản lý BHXH phê duyệt. Về nội dung này, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh phối hợp với cơ sở khám, chữa bệnh BHYT báo cáo cụ thể nguyên nhân vượt dự toán được giao trước ngày 10/1/2023.
BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố khẩn trương triển khai thực hiện thanh quyết toán theo đúng quy định. BHXH các tỉnh chịu trách nhiệm về tính chính xác của số liệu đưa vào thanh quyết toán.
QUANG LÊ