Có thể bị đứt động mạch đưa máu nuôi chân

Ba người phụ nữ bị chấn thương nặng từ những tai nạn sinh hoạt tưởng như rất đơn giản như ngã nhẹ từ ghế, trượt khi lau nhà, sụp ổ gà khi đi xe. Cả 3 đều không nghĩ rằng mình đã bị đứt động mạch đưa máu nuôi chân.

Chấn thương đứt động mạch khoeo được ghi nhận qua chấn đoán hình ảnh.

Để điều trị cho các nạn nhân, bác sĩ khoa Phẫu thuật Tim-Mạch máu Bệnh viện Bình Dân thực hiện phẫu thuật nối mạch máu hoặc đặt stent để tái lập thông thương máu nuôi vùng gối và cẳng chân, loại bỏ nguy cơ hoại tử chi sau nhiều ngày chịu đau đớn.

Ngã ghế khi rửa chén, gãy xương, đứt động mạch chân phải

Bà Đ.T.T (59 tuổi, ở Bình Thuận) cho biết, bà không ngờ chỉ một cú ngã vì chiếc ghế đẩu nhựa lâu ngày, giòn gãy bất ngờ đã khiến bà bị chấn thương nặng đến vậy. Chuyện không may xảy ra trong lúc ngồi rửa chén thì chiếc ghế nhựa cũ (loại không có lưng tựa) bất ngờ gãy, chân ghế khuỵu xuống khiến bà ngã xuống sàn bếp. Cú ngã ban đầu tưởng rằng tương đối đơn giản nhưng sau đó bà T cảm thấy đau chân và được người nhà đưa đến bệnh viện địa phương. Tại đây, bà được sơ cứu, bó bột và đưa về nhà. Tuy nhiên, nhiều ngày sau bà vẫn thấy đau nhức,  chân phải sưng to và đến lúc “đau không thể chịu nổi nữa” bà T được đưa lên TP.Hồ Chí Minh để điều trị tiếp. Tại bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.Hồ Chí Minh, bà được phát hiện gãy xương đùi phải, phải mổ kết hợp xương. Tiếp đến, bà được đưa tới Bệnh viện Bình Dân để tiếp tục điều trị vì xương gãy đã đâm thủng động mạch khoeo, chỗ rách động mạch tạo túi giả phình làm người bệnh mất máu nhiều, nguy cơ liệt cao do mất máu, thuyên tắc khí. Lúc này, chân người bệnh đã sưng phù lớn. Các bác sĩ đã phải thực hiện can thiệp, chụp hình động mạch cản quang để tìm tổn thương và đặt một stent che phủ lỗ thủng động mạch. Sau can thiệp, chỗ thủng đã được bít, người bệnh hết đau, chân giảm sưng và có thể cử động chân.

Đi chợ sập ổ gà, gãy xương, đứt động mạch khoeo

Trường hợp của chị T.N.T (44 tuổi, Long An) lại khác. Chị là một phụ nữ tháo vát, nhanh nhẹn. Chị cho biết, trưa đó chị đi chợ một mình bằng xe máy trên cung đường vẫn thường đi. Hôm đó thủy triều lên, chị không nhìn thấy ổ gà bị nước ngập nên đã chạy xe vào và xảy ra tai nạn.  Lúc mới chấn thương, chị T không thấy đau nhiều. Chị không nghĩ tai nạn có thể làm mình gãy xương, đứt động mạch khoeo chân trái. Sau một ngày được chăm sóc tại địa phương, chị T thấy tình trạng đau tăng nặng và được chuyển tuyến lên TP.Hồ Chí Minh. Sau khi được phẫu thuật kết hợp xương, người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Bình Dân để phẫu thuật nối mạch máu đã đứt. Chị xuất viện sau tổng cộng 2 tuần điều trị. Chị cho biết mình: “may mắn là đến bệnh viện kịp, không thì có nguy cơ mất cả chân”.

Trượt ngã vì sàn ướt khi lau nhà, đứt động mạch khoeo cao

Bà N.T.C (63 tuổi, TP.Hồ Chí Minh), cũng gặp tai nạn trong sinh hoạt nhập viện tại Bệnh viện Bình Dân. Thạc sĩ Bác sĩ Lý Minh Tùng, bác sĩ phẫu thuật chính trường hợp của người bệnh cho biết: nạn nhân là một phụ nữ nhiều bệnh nền, thừa cân, đái tháo đường lâu năm, huyết áp tăng, suy thận… Bản thân bà C đã từng phẫu thuật thay 2 khớp gối nhân tạo nên đòi hỏi ê kíp phẫu thuật giàu kinh nghiệm, thao tác nhanh gọn, chính xác để lần tìm và khâu nối động mạch khoeo. Động mạch khoeo là động mạch nằm sâu trong một khoang có nhiều cấu trúc cơ quan trọng nên cần chú ý nhằm tránh tổn thương thành mạch, dễ gây thuyên tắc mạch ở người bệnh.

Ca phẫu thuật hoàn tất sau gần 90 phút đã giúp bà C tránh nguy cơ hoại tử chân do thiếu máu nuôi vì động mạch chân trái đã đứt, giải quyết tình trạng tê đau chân trái trước mổ của bà. Ngày xảy ra tai nạn, người phụ nữ này có lau sàn nhà. Sau khi lau xong, nghĩ rằng sàn nhà đã khô nên bà bước đi và trượt chân. Trong lúc mất thăng bằng, bà có vịn vào chiếc ghế gần đó nhưng thật không may, chiếc ghế cũng trượt đi trên sàn ướt khiến bà ngã xuống, không thể đứng dậy được nữa.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Hồ Khánh Đức, trưởng khoa Phẫu thuật Tim-Mạch máu cho biết: Các tai nạn trong sinh hoạt không chỉ gặp vào dịp Tết, mà rải rác trong năm cũng có nhiều trường hợp gãy xương, đứt động mạch, chủ yếu là ở vùng đầu gối, chi dưới. Đáng lưu ý là đa số các trường hợp té ngã đều không nghĩ đến việc mình bị gãy xương, đứt động mạch mà nhầm với một tình trạng đau do chấn thương phần mềm thông thường.

Ở chân mạch máu nghèo nàn, chỉ có động mạch khoeo để tưới máu nuôi toàn bộ vùng đầu gối, cẳng chân. Nếu không được phát hiện sớm, người bệnh có nguy cơ hoại tử chân, phải cắt bỏ chân hoặc liệt do tắc mạch máu kéo dài.

TRẦN NHUNG